Jak wypełnić wniosek o urlop rodzicielski 2016 – wzór

Przed 2 stycznia 2016 r. przysługiwał dodatkowy urlop macierzyński, który został zastąpiony urlopem macierzyńskim i urlopem rodzicielskim.

Obecnie łączny wymiar urlopu macierzyńskiego oraz rodzicielskiego wynosi 52 tygodnie.

Wymiar podstawowego urlopu macierzyńskiego

Urlop macierzyński ma na celu pomoc w odzyskaniu sił po porodzie i opiece nad małym dzieckiem. Kobieta może wykorzystać urlop macierzyński w wymiarze, który jest uzależniony od liczby dzieci urodzonych przy jednym porodzie i wynosi:

1) 20 tygodni – w przypadku urodzenia jednego dziecka przy jednym porodzie;

2) 31 tygodni – w przypadku urodzenia dwojga dzieci przy jednym porodzie;

3) 33 tygodni – w przypadku urodzenia trojga dzieci przy jednym porodzie;

4) 35 tygodni – w przypadku urodzenia czworga dzieci przy jednym porodzie;

 5) 37 tygodni – w przypadku urodzenia pięciorga i więcej dzieci przy jednym porodzie.

Urlop rodzicielski po urlopie macierzyńskim

Rodzic, który chce zostać dłużej z dzieckiem, może bezpośrednio po podstawowym urlopie macierzyńskim skorzystać z urlopu rodzicielskiego.

W związku z tym rodzice, którzy wykorzystają podstawowy urlop macierzyński, mogą skorzystać z urlopu rodzicielskiego w wymiarze:

- do 32 tygodni w przypadku urodzenia jednego dziecka,

- do 34 tygodni w przypadku urodzenia większej liczby dzieci przy jednym porodzie.

Wniosek – co powinien zawierać

Wniosek o urlop rodzicielski powinien być złożony na piśmie. Od 2 stycznia 2016 r. korzystanie z urlopu rodzicielskiego może się odbywać na dwa sposoby:

•  przez złożenie odrębnych wniosków o ten urlop lub jego części - w terminie nie krótszym niż 21 dni przed rozpoczęciem danego urlopu albo
•  przez złożenie jednego wniosku o udzielenie tego urlopu w całości (połączonego z dodatkowym urlopem macierzyńskim) - nie później niż 21 dni po porodzie.

Polecamy produkt: Zasiłki, urlopy, zwolnienia – nowe prawa rodziców (książka)

Wniosek o udzielenie pracownicy, bezpośrednio po urlopie macierzyńskim, urlopu rodzicielskiego w pełnym wymiarze powinien zawierać:

1) imię i nazwisko pracownicy;

2) imię i nazwisko oraz datę urodzenia dziecka (dzieci), na które ma być udzielony urlop rodzicielski;

3) wskazanie daty, od której ma być udzielony urlop rodzicielski.

Do wniosku należy dołączyć:

- skrócony odpis aktu urodzenia dziecka lub zagraniczny akt urodzenia dziecka, albo

- kopie tych dokumentów, albo

- kopię zaświadczenia lekarskiego wystawionego na zwykłym druku, określającego przewidywaną datę porodu.

Pracodawca ma obowiązek uwzględnić wniosek pracownika.

Wzór wniosku o urlop rodzicielski

...........................................

(imię i nazwisko pracownika)

            .........................................................

......................................................................

(oznaczenie pracodawcy)

                                                        Wniosek

                             o urlop rodzicielski/część urlopu rodzicielskiego*

Ja niżej podpisana/y, .............................., matka/ojciec ............................. (imię i nazwisko dziecka), urodzonego dnia ............................. (data urodzenia dziecka), niniejszym wnoszę o udzielenie urlopu rodzicielskiego w wymiarze .................... tygodni** w okresie od dnia .................... r. do dnia .................... r.

dalszą część wniosku należy wypełnić jeżeli wniosek dotyczy kolejnej części urlopu rodzicielskiego

Jednocześnie informuję, iż poprzednia część urlopu rodzicielskiego została zakończona w dniu .................... Do chwili obecnej urlop rodzicielski został wykorzystany w okresie od .................... do .................... .

.............................

(podpis pracownika)

*   niewłaściwe skreślić

**  wymiar urlopu rodzicielskiego wynosi 32 tygodnie, urlop może być udzielony maksymalnie w czterech częściach, z których żadna nie może być krótsza niż 8 tygodni, przypadających bezpośrednio jedna po drugiej, do końca roku, w którym dziecko skończy 6 lat.

Podstawa prawna:

- Ustawa z 26 czerwca 1974 r. – Kodeks pracy (Dz.U. z 2014 r., poz. 1662);

- Rozporządzenie Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 8 grudnia 2015 r. w sprawie wniosków dotyczących uprawnień pracowników związanych z rodzicielstwem oraz dokumentów dołączanych do takich wniosków.

Dołącz do nas na Facebooku!