reklama
| INFORLEX | GAZETA PRAWNA | KONFERENCJE | INFORORGANIZER | APLIKACJE | KARIERA | SKLEP
reklama
reklama
Jesteś tutaj: STRONA GŁÓWNA > Kadry > Ubezpieczenia > Ubezpieczenie zdrowotne > Dokument potwierdzający ubezpieczenie zdrowotne 2020/2021

Dokument potwierdzający ubezpieczenie zdrowotne 2020/2021

Dokument potwierdzający ubezpieczenie zdrowotne jest niezbędny w sytuacji, gdy system eWUŚ nie potwierdzi prawa do ubezpieczenia. Jaki dokument wówczas należy przedstawić?

Dokumenty potwierdzające prawo do ubezpieczenia

Elektroniczna Weryfikacja Świadczeniobiorców (eWUŚ) to system, który umożliwia natychmiastowe potwierdzenie naszego prawa do świadczeń opieki zdrowotnej. Dane aktualizowane są codziennie na podstawie informacji przesyłanych m. in. z oddziałów ZUS i KRUS.

Co zrobić w sytuacji, gdy system nie potwierdzi prawa do świadczeń i wyświetla nas „na czerwono”? Prawo do ubezpieczenia zdrowotnego można potwierdzić za pomocą dokumentów, które różnią się w zależności od statusu osoby ubezpieczonej.

Polecamy: Dokumentacja kadrowa. Zasady prowadzenia i przechowywania

Dokumentem potwierdzającym ubezpieczenie zdrowotne jest:

 1. Dla osoby zatrudnionej na umowę o pracę:

  • raport miesięczny ZUS RMUA wydany przez pracodawcę + ZUS ZUA lub ZUS ZZA,
  • aktualne zaświadczenie z zakładu pracy,
  • legitymacja ubezpieczeniowa z aktualną datą i pieczątką pracodawcy.

2. Dla osoby prowadzącej działalność gospodarczą:

  • aktualny dowód wpłaty składki na ubezpieczenie zdrowotne + ZUS ZUA (ZUS ZZA).

3. Dla osoby ubezpieczonej w KRUS:

  • zaświadczenie lub legitymacja wydana i aktualnie potwierdzona przez KRUS.

4. Dla emerytów i rencistów:

  • legitymacja emeryta-rencisty,
  • aktualne zaświadczenie z ZUS/KRUS/WBE/ZER.

5. Dla osoby zarejestrowanej jako bezrobotna:

  • aktualne zaświadczenie z Urzędu Pracy.

6. Dla osoby dobrowolnie ubezpieczonej:

  • umowa zawarta z NFZ wraz z aktualnym dowodem opłacenia składki zdrowotnej + potwierdzenie zgłoszenia w ZUS (ZUS ZZA).

7. Dla osoby posiadającej prawo do świadczeń opieki zdrowotnej na mocy art. 54 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych:

  • decyzja wójta (burmistrza, prezydenta) gminy wydana na określony okres.

8. Dla osób pobierających zasiłek chorobowy, wypadkowy, rehabilitacyjny, macierzyński:

  • zaświadczenie o wypłacaniu zasiłku lub dokument potwierdzający wypłatę świadczenia pieniężnego (Uwaga! Prawo do świadczeń zdrowotnych przysługuje w okresie pobierania zasiłku).

9. Dla osób przebywających na ciągłym zwolnieniu lekarskim:

  • zaświadczenie z ZUS/KRUS informujące o ciągłości zwolnienia.

10. Dla osób ubiegających się o przyznanie emerytury lub renty:

  •  zaświadczenie z ZUS/KRUS potwierdzające ubieganie się o przyznanie emerytury lub renty.

11. Dla członka rodziny ubezpieczonego:

  • dowód opłacenia składki przez głównego płatnika oraz zgłoszenie do ubezpieczenia członka rodziny, np. druki: ZUS RMUA + ZUS ZCNA (ZCZA),
  • aktualne zaświadczenie wydane przez pracodawcę,
  • zaświadczenie wydane przez ZUS o zgłoszeniu członków rodziny;
  • dodatkowo dla uczniów i studentów (pomiędzy 18. a 26. r. ż.) niezbędna jest legitymacja szkolna lub studencka.

12. Dla osoby uprawnionej do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji:

  • poświadczenie wydane przez NFZ (w przypadku zamieszkiwania na terenie RP),
  • certyfikat,
  • karta EKUZ.

Alternatywa dla dokumentów potwierdzających prawo do ubezpieczenia

Jeśli nie jest możliwe przedstawienie jednego z powyższych dokumentów, istnieje jeszcze jedna możliwość. Świadczeniobiorca składa pisemne oświadczenie o swoim prawie do świadczeń. Prawidłowo wypełniony druk powinien zawierać imię i nazwisko, adres zamieszkania, numer PESEL, rodzaj dokumentu potwierdzającego tożsamość oraz podstawę prawną do świadczeń.

Źródło:

www.nfz.gov.pl

www.gov.pl/web/zdrowie/potwierdzanie-prawa-do-swiadczen-opieki-zdrowotnej

reklama

Przydatne formularze online

Czytaj także

Data publikacji:

Ekspert:

Zielona Linia

Centrum Informacyjno-Konsultacyjne Służb Zatrudnienia

Autor:

(Zielona Linia 19524, Centrum Informacyjne Służb Zatrudnienia)

Źródło:

Zielona Linia

Zdjęcia

Dokument potwierdzający ubezpieczenie zdrowotne 2020/2021. / Fot. Shutterstock
Dokument potwierdzający ubezpieczenie zdrowotne 2020/2021. / Fot. Shutterstock

Zmiany w zatrudnieniu pracowników administracji rządowej i samorządowej wprowadzone przez tarczę antykryzysową 2.0 (PDF)29.00 zł
reklama

Narzędzia kadrowego

reklama
reklama

POLECANE

reklama
reklama

Ostatnio na forum

reklama

KORONAWIRUS A PRAWO PRACY

reklama

Eksperci portalu infor.pl

Karolina Sztobryn

Rzecznik patentowy, doktor nauk prawnych

Zostań ekspertem portalu Infor.pl »
reklama
reklama
reklama