Ustalenie płatnika zasiłków na 2015 r.

Ustalenie płatnika zasiłków

Płatnik składek na ubezpieczenie chorobowe jest zobowiązany wypłacać zasiłki, jeśli na 30 listopada br. zgłasza do ubezpieczenia chorobowego powyżej 20 ubezpieczonych. Istotna jest przy tym liczba osób zgłaszanych do ubezpieczenia chorobowego, a nie to, czy płatnik faktycznie odprowadził składkę za listopad (np. nie odprowadził, bo zleceniobiorca nie osiągnął przychodu).

W liczbie osób zgłoszonych do ubezpieczenia chorobowego należy uwzględnić:

• pracowników (w tym uczniów),
• osoby wykonujące pracę nakładczą,
• osoby wykonujące pracę na podstawie umowy agencyjnej lub umowy zlecenia albo innej umowy o świadczenie usług, do której zgodnie z Kodeksem cywilnym stosuje się przepisy dotyczące zlecenia, oraz osoby z nimi współpracujące,
• osoby prowadzące działalność pozarolniczą oraz osoby z nimi współpracujące.

Polecamy Komplet: INFORLEX.PL Księgowość i Kadry + Monitor Prawa Pracy i Ubezpieczeń + INFORorganizer - abonament 12 miesięcy

W liczbie osób ubezpieczonych nie należy natomiast uwzględniać:

• osób przebywających na urlopach wychowawczych i bezpłatnych,
• duchownych podlegających ubezpieczeniu chorobowemu.

Osoba prowadząca pozarolniczą działalność gospodarczą zatrudnia na 30 listopada 2014 r. 19 osób. Przy prowadzeniu działalności przedsiębiorcy pomaga żona, która została zgłoszona do ubezpieczeń społecznych jako osoba współpracująca. Zarówno przedsiębiorca, jak i jego małżonka zgłosili się do dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego. Ustalając liczbę osób zgłoszonych do tego ubezpieczenia należy uwzględnić osoby zatrudnione, przedsiębiorcę oraz osobę z nim współpracującą, tj. żonę. Oznacza to, że ubezpieczeniu chorobowemu u tego płatnika na 30 listopada 2014 r. podlega 21 osób. Od 2015 r. płatnikiem zasiłków dla zatrudnionych osób będzie przedsiębiorca. Natomiast zasiłki dla przedsiębiorcy i małżonki będzie wypłacał ZUS.

Jeśli płatnik składek nie zgłaszał nikogo do ubezpieczenia chorobowego na 30 listopada, liczbę ubezpieczonych należy ustalić według stanu na pierwszy miesiąc, w którym dokonano takiego zgłoszenia.

Ustalanie zasiłku chorobowego dla pracowników tymczasowych na innych zasadach

Zakład pracy rozpoczął działalność w grudniu 2014 r. i zatrudnił 10 osób, zgłaszając je do ubezpieczeń społecznych, w tym chorobowego, na druku ZUS ZUA. Oznacza to, że nie będzie on płatnikiem zasiłków, gdyż w pierwszym miesiącu, w którym dokonał zgłoszenia, zgłaszał do ubezpieczenia chorobowego mniej niż 21 osób.

Zadaj pytanie na FORUM

Do ustalenia liczby osób zgłoszonych do ubezpieczenia społecznego na 30 listopada nie ma wpływu wymiar czasu pracy.

Zmiana liczby osób zgłaszanych do ubezpieczenia chorobowego, która następuje po 30 listopada br. (lub po pierwszym miesiącu, w którym płatnik składek dokonał pierwszego zgłoszenia osób do ubezpieczenia chorobowego), nie ma wpływu na przyznane wcześniej uprawnienie do ustalania prawa do wypłaty świadczeń.

ZUS jest zobowiązany do ustalania prawa do zasiłków oraz ich wysokości w sytuacjach, gdy:

• zakład pracy zgłasza do ubezpieczenia chorobowego nie więcej niż 20 ubezpieczonych,
• wypłata świadczenia dotyczy ubezpieczonego będącego osobą prowadzącą pozarolniczą działalność lub osobą z nią współpracującą,
• ubezpieczony jest duchownym,
• zasiłek jest należny za okres po ustaniu ubezpieczenia,
• ubezpieczony podlega ubezpieczeniu chorobowemu w Polsce z tytułu zatrudnienia u zagranicznego pracodawcy.

Dokumentowanie prawa do zasiłku chorobowego

W 2014 r. pracodawca nie był podmiotem uprawnionym do wypłaty zasiłków. Na 30 listopada 2014 r. płatnik zgłosił do ubezpieczenia chorobowego 32 osoby. Jeden z pracowników jest niezdolny do pracy od 12 października 2014 r. Kolejne zwolnienie lekarskie przedłożył na okres od 23 grudnia 2014 r. do 26 stycznia 2015 r., za który ma prawo do zasiłku chorobowego. Mimo że od 2015 r. ustalanie prawa oraz wypłata zasiłków należy do pracodawcy, płatnikiem zasiłku dla ww. pracownika nadal będzie ZUS (ponieważ wypłacał zasiłek w poprzednim roku). ZUS będzie wypłacał zasiłek tej osobie do zakończenia okresu zasiłkowego lub do przerwy w niezdolności do pracy albo do zmiany rodzaju pobieranego zasiłku. Pracodawca będzie natomiast ustalał prawo do zasiłków, ich wysokość oraz będzie dokonywał ich wypłaty w stosunku do osób, które nabędą prawo do zasiłków po przerwie lub w nowym roku.

Odpowiedzi na pytania Czytelników

W 2014 r. nasza firma była płatnikiem zasiłków. Na 15 listopada 2014 r. zgłaszamy do ubezpieczenia 18 pracowników. Chcielibyśmy być płatnikiem zasiłków na 2015 r. Co możemy zrobić?

Mogą Państwo np. podjąć współpracę z 2 osobami na podstawie umowy zlecenia i zgłosić je do ubezpieczenia chorobowego. Do liczby ubezpieczonych, która wpływa na prawo do wypłaty świadczeń chorobowych na 2015 r., wlicza się wszystkich ubezpieczonych zgłoszonych do ubezpieczenia chorobowego niezależnie od tego, czy za listopad 2014 r. będzie odprowadzona składka chorobowa, czy nie.

Podstawa prawna:

• art. 61 ustawy z 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa – j.t. Dz.U. z 2014 r., poz. 159
• art. 3 ust. 2 ustawy z 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych – j.t. Dz.U. z 2013 r., poz. 1442; ost.zm. Dz.U. z 2014 r., poz. 1146

^{ZMIANY 2015}

^{W 2015 r. zmienią się zasady oskładkowania umów zlecenia przy zbiegu tytułów do ubezpieczeń. Ponadto ubezpieczeniami emerytalnym i rentowymi zostaną objęci członkowie rad nadzorczych. Prenumeratorzy MPPiU w I kwartale 2015 r. otrzymają ujednolicony tekst ustawy systemowej z wyróżnieniem wszystkich wprowadzonych zmian oraz z komentarzem ekspertów.}

Więcej przeczytasz w Monitorze Prawa Pracy i Ubezpieczeń >>>