Oświadczenie do uzyskania dodatkowego zasiłku opiekuńczego z ZUS - wzór

Aktualnie zasiłek został przedłużony do 27 lutego 2022 r. >>>

Najnowsze wzory druków ZUS znajdują się także na PUE ZUS.

Oświadczenie do uzyskania dodatkowego zasiłku opiekuńczego

POBIERZ NOWE OŚWIADCZENIE DO UZYSKANIA DODATKOWEGO ZASIŁKU OPIEKUŃCZEGO >>>

Dodatkowy zasiłek opiekuńczy z ZUS

Wypełnij to oświadczenie, jeśli ubiegasz się o dodatkowy zasiłek opiekuńczy.

Dodatkowy zasiłek opiekuńczy przysługuje przez okres sprawowania opieki nad dzieckiem lub osobą niepełnosprawną w związku z wprowadzeniem do dnia 27 lutego 2022 r. nauki zdalnej w szkołach podstawowych (klasy V–VIII) i ponadpodstawowych, w tym szkołach podstawowych specjalnych (klasy V–VIII), a także w szkołach ponadpodstawowych specjalnych, w tym funkcjonujących w specjalnych ośrodkach szkolno-wychowawczych oraz zorganizowanych w podmiotach leczniczych i jednostkach pomocy społecznej.

Dodatkowy zasiłek opiekuńczy przysługuje przez okres sprawowania opieki nad dzieckiem do lat 8 w związku z zamknięciem z powodu COVID-19 żłobka, klubu dziecięcego, przedszkola, szkoły lub innej placówki, do której dziecko uczęszcza albo w okresie niemożności sprawowania opieki nad dzieckiem przez nianię lub dziennego opiekuna z powodu COVID-19, a także w okresie niezapewnienia opieki dziecku przez tę placówkę z powodu czasowego ograniczenia funkcjonowania tej placówki.

Dodatkowy zasiłek opiekuńczy przysługuje rodzicom lub opiekunom dzieci, którzy opiekują się dzieckiem w wieku: 

• do lat 8, 
• do lat 16 z orzeczeniem o niepełnosprawności,
• do lat 18 z orzeczeniem o znacznym lub umiarkowanym stopniu niepełnosprawności,
• do 24 lat z orzeczeniem o potrzebie kształcenia specjalnego.

Dodatkowy zasiłek opiekuńczy przysługuje także rodzicom lub opiekunom dorosłej osoby niepełnosprawnej w przypadku zamknięcia z powodu COVID-19 placówki, do której uczęszcza dorosła osoba niepełnosprawna, tj.: szkoły, ośrodka rewalidacyjno-wychowawczego, ośrodka wsparcia, warsztatu terapii zajęciowej, innej placówki pobytu dziennego o podobnym charakterze.

Dodatkowy zasiłek opiekuńczy przysługuje, jeśli nie ma drugiego rodzica/ współmałżonka, który może zapewnić opiekę dziecku/ osobie niepełnosprawnej.

Dodatkowy zasiłek opiekuńczy przysługuje od 1 lutego 2022 r., tj. od dnia wejścia w życie Rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 31 stycznia 2022 r. (Dz.U. poz. 230), jednak nie dłużej niż do 27 lutego 2022 r.