reklama
| INFORLEX | GAZETA PRAWNA | KONFERENCJE | INFORORGANIZER | APLIKACJE | KARIERA | SKLEP
reklama
reklama
Jesteś tutaj: STRONA GŁÓWNA > Kadry > Zatrudnienie > Dokumentacja pracownicza > Wniosek o udzielenie części urlopu macierzyńskiego ojcu - wzór

Wniosek o udzielenie części urlopu macierzyńskiego ojcu - wzór

Wniosek o udzielenie części urlopu macierzyńskiego ojcu lub innemu członkowi najbliższej rodziny składa się w celu skorzystania z pozostałej części urlopu, z której zrezygnowała matka dziecka. Pobierz wzór wniosku. Jakie dokumenty należy dołączyć?

Udzielenie części urlopu macierzyńskiego ojcu dziecka

W przypadkach określonych w Kodeksie pracy matka dziecka może zrezygnować z części urlopu macierzyńskiego na rzecz ojca. Może zrzec się urlopu również na rzecz członka najbliższej rodziny. W tym celu matka składa u pracodawcy wniosek w sprawie rezygnacji z pozostałej części urlopu macierzyńskiego, a ojciec swojemu pracodawcy przedstawia wniosek o udzielenie pozostałej części urlopu macierzyńskiego.

Zobacz również: 

Wzór wniosku 

…………………, dnia…………………………………

imię i nazwisko pracownika

X. Sp. z o.o.

(nazwa pracodawcy)

WNIOSEK O UDZIELENIE PRACOWNIKOWI-OJCU WYCHOWUJĄCEMU DZIECKO // PRACOWNIKOWI-INNEMU CZŁONKOWI NAJBLIŻSZEJ RODZINY POZOSTAŁEJ CZĘŚCI URLOPU MACIERZYŃSKIEGO

(art. 180 § 4 i 9 kodeksu pracy)

W oparciu o art. 180 § 4 i 9 k.p. wnoszę o udzielenie pozostałej części urlopu macierzyńskiego na dziecko……………, ur…………………….., tj. na okres od[1]…………do…………………….Dotychczasową część urlopu w wymiarze 8//14 tygodni wykorzystała matka dziecka.

*[2]Oświadczam, iż przed porodem matka dziecka wykorzystała…………….tygodni zasiłku macierzyńskiego za okres odpowiadający okresowi części urlopu macierzyńskiego.

*[3]Oświadczam, iż przed porodem matka dziecka nie korzystała z zasiłku macierzyńskiego.

……………………………….

podpis pracownika

Załączniki:

1) skrócony odpis aktu urodzenia dziecka (dzieci) lub zagraniczny akt urodzenia dziecka (dzieci) albo kopie tych dokumentów;

2) oświadczenie pracownicy (matki dziecka) o zamiarze rezygnacji z pozostałej części urlopu macierzyńskiego albo oświadczenie ubezpieczonej-matki dziecka o zamiarze rezygnacji z pobierania zasiłku macierzyńskiego za okres odpowiadający okresowi pozostałej części urlopu macierzyńskiego.

[1] Nie wcześniej niż na 14 dni przed rozpoczęciem korzystania z urlopu.

[2] Skreślić niepotrzebne.

[3] Skreślić niepotrzebne.

Pobierz wniosek

Dokumenty

Do wniosku o udzielenie części urlopu macierzyńskiego ojcu lub innemu członkowi najbliższej rodziny należy dołączyć dwa załączniki. Są to następujące dokumenty: skrócony odpis aktu urodzenia dziecka (lub dzieci, jeśli urodziło się więcej niż jedno dziecko przy jednym porodzie) lub zagraniczny akt urodzenia dziecka bądź kopie tych dokumentów, a także oświadczenie matki dziecka o zamiarze rezygnacji z pozostałej części urlopu macierzyńskiego albo oświadczenie matki dziecka o zamiarze rezygnacji z pobierania zasiłku macierzyńskiego za okres odpowiadający okresowi pozostałej części urlopu macierzyńskiego.

Polecamy poradnik: Urlop macierzyński dla ojca dziecka - poradnik (cz. 1)

reklama

Czytaj także

Narzędzia kadrowego

reklama
reklama

POLECANE

reklama
reklama

Ostatnio na forum

reklama

KORONAWIRUS A PRAWO PRACY

reklama

Eksperci portalu infor.pl

Agnieszka Śmidoda

aplikant radcowski

Zostań ekspertem portalu Infor.pl »
reklama
reklama
reklama