Chory, czy nie chory?

W zakresie orzekania o czasowej niezdolności do pracy, lekarze orzecznicy ZUS przeprowadzili badania niemal 465 tys. osób posiadających zwolnienia lekarskie. W efekcie wydano prawie 46 tys. decyzji wstrzymujących dalszą wypłatę zasiłków chorobowych, na kwotę blisko 13 mln zł. Weryfikacji poddano także prawidłowość wykorzystania zwolnień lekarskich. Kontrola objęła ponad 159 tys. osób, z których 5,1 tys. pozbawiono prawa do zasiłku, co z kolei spowodowało cofnięcie wypłat w łącznej kwocie ponad 5,4 mln zł.

Warto pamiętać, że każda osoba ubezpieczona, której należy się świadczenie z tytułu czasowej niezdolności do pracy, zobowiązana jest dostarczyć odpowiednie zaświadczenie w terminie do 7 dni od daty jego otrzymania. W przypadku gdy nie dopełni tego obowiązku, jej zasiłek chorobowy lub opiekuńczy zostaje zmniejszony o 25 proc. i w takiej wysokości jest wypłacany od 8 dnia orzeczonej niezdolności do pracy do dnia dostarczenia zaświadczenia. Z tytułu niedotrzymania przez świadczeniobiorców wspomnianych  terminów, w 2012 roku obniżono wypłaty zasiłków o niemal 8,2 mln złotych.

Lekarze orzecznicy ZUS mogą w ramach kontroli przeprowadzić badanie ubezpieczonego, skierować na specjalistyczne badania lub też zażądać od lekarza wystawiającego zaświadczenie udostępnienia dokumentacji medycznej. Zakład przypomina jednocześnie, że prawo do prowadzenia kontroli prawidłowości wykorzystywania zwolnień lekarskich mają - obok ZUS-u - pracodawcy zatrudniający powyżej 20 ubezpieczonych. 

Źródło ZUS