Zasiłek chorobowy przysługuje za czas choroby ubezpieczonego, potwierdzonej zwolnieniem lekarskim. Maksymalny okres wypłaty zasiłku wynosi 182 dni, a w przypadku ciąży i gruźlicy 270 dni. W jakiej wysokości wypłacany jest zasiłek chorobowy?
- Ubezpieczenie chorobowe obowiązkowe dla pracowników
- Zasiłek chorobowy nawet przez 270 dni niezdolności do pracy
- Wysokość wypłacanego zasiłku chorobowego
- Świadczenie rehabilitacyjne po zasiłku chorobowym
- Wysokość świadczenia rehabilitacyjnego
Ubezpieczenie chorobowe obowiązkowe dla pracowników
Dla osób zatrudnionych na podstawie umowy o pracę obowiązkowe jest ubezpieczenie chorobowe, z którego wypłacany jest zasiłek chorobowy czy świadczenie rehabilitacyjne. To ubezpieczenie jest natomiast dobrowolne m.in. dla osób prowadzących działalność gospodarczą, duchownych lub zatrudnionych na umowę zlecenie.
- Składka na to nie jest wysoka, bo zaledwie 2,45 proc. podstawy wymiaru, ale w sytuacji choroby możemy liczyć na wypłatę zasiłku chorobowego za czas, w którym nie pracujemy. Warto, więc takie ubezpieczenie mieć – mówi Iwona Kowalska-Matis, regionalna rzeczniczka prasowa ZUS na Dolnym Śląsku.
Tylko w czwartym kwartale ubiegłego roku w całej Polsce zostało wystawionych 6,1 mln zaświadczeń o niezdolności do pracy (e-ZLA). W tym czasie chorujący spędzili na zwolnieniach 62,9 mln dni. Mieszkańcy Dolnego Śląska podczas trzech ostatnich miesięcy 2024 r. wykorzystali 490,6 tys. zwolnień lekarskich, na których spędzili 4,7 mln dni.
Zasiłek chorobowy nawet przez 270 dni niezdolności do pracy
Iwona Kowalska-Matis wyjaśnia, że osoby, które płacą składkę na ubezpieczenie chorobowe, mogą otrzymać zasiłek chorobowy przez okres trwania niezdolności do pracy, nie dłużej niż przez 182 dni, a w przypadku ciąży i gruźlicy 270 dni. Natomiast zasiłek chorobowy po ustaniu ubezpieczenia, np. po rozwiązaniu umowy o pracę, będzie przysługiwał do 91 dni.
- Nie dotyczy to osób chorych na gruźlicę lub niezdolnych do pracy w okresie ciąży. Nie ulega on skróceniu również w przypadku niezdolności do pracy powstałej wskutek poddania się niezbędnym badaniom lekarskim przewidzianym dla kandydatów na dawców komórek, tkanek i narządów oraz zabiegowi pobrania komórek, tkanek i narządów – dodaje rzeczniczka.
Kodeks pracy 2025. Praktyczny komentarz z przykładami
Wysokość wypłacanego zasiłku chorobowego
Wysokość zasiłku chorobowego zależy od podstawy wymiaru składek. Do obliczenia podstawy uwzględnia się średnie wynagrodzenia bądź przychód z 12 miesięcy poprzedzających miesiąc, w którym powstała niezdolność do pracy. Im wyższe wynagrodzenie, tym wyższe są odprowadzone składki, a to przekłada się na wyższy zasiłek chorobowy.
Zasiłek chorobowy wypłacany jest w wysokości:
- 80 proc. podstawy wymiaru, w tym również za okres pobytu w szpitalu,
- 100 proc. podstawy wymiaru, także za okres pobytu w szpitalu, jeśli niezdolność do pracy będzie spowodowana wypadkiem w drodze do pracy lub z pracy, nastąpi w czasie ciąży lub wskutek poddania się niezbędnym badaniom lekarskim przewidzianym dla kandydatów na dawców komórek, tkanek i narządów albo zabiegowi pobrania komórek, tkanek i narządów.
Świadczenie rehabilitacyjne po zasiłku chorobowym
Co się dzieje, gdy choroba się przedłuża, a limit dni na chorobowym został wyczerpany? Ubezpieczony może wówczas starać się o świadczenie rehabilitacyjne. W takim przypadku nie wystarczy samo zwolnienie lekarskie, ale konieczne jest złożenie wniosku o to świadczenie do ZUS wraz z drukiem OL-9 wypisanym przez lekarza prowadzącego.
Świadczenie rehabilitacyjne przysługuje osobie, która po wyczerpaniu okresu zasiłku chorobowego nadal jest chora, a dalsze leczenie lub rehabilitacja dają jej szanse na odzyskanie zdolności do pracy. Wniosek o świadczenie najlepiej złożyć jeszcze przed zakończeniem okresu pobierania zasiłku chorobowego.
- Świadczenie rehabilitacyjne przysługuje maksymalnie przez 12 miesięcy. Decyzję w tej sprawie podejmuje lekarz orzecznik ZUS. Kierując się wiedzą medyczną, stwierdza, czy dalsze leczenie lub rehabilitacja umożliwi w tym czasie odzyskanie zdolności do pracy – informuje Iwona Kowalska-Matis.
Wysokość świadczenia rehabilitacyjnego
Wysokość świadczenia rehabilitacyjnego wynosi:
- 90 proc. podstawy wymiaru zasiłku chorobowego za okres pierwszych 3 miesięcy (90 dni),
- 75 proc. w pozostałym okresie.
Jeżeli niezdolność do pracy przypada w czasie ciąży albo jest związana z wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową, to wysokość świadczenia rehabilitacyjnego wynosi 100 proc. podstawy (średniej pensji z 12 miesięcy).
Płatnikiem świadczenia, tak jak w przypadku zasiłku chorobowego, może być albo pracodawca, albo ZUS.