Podstawę wymiaru zasiłku chorobowego dla zleceniobiorcy należy obliczyć zarówno z wynagrodzenia osiągniętego ze stawki godzinowej, jak i z premii kwartalnej w wysokości 1/6 kwot wypłaconych za IV i I kwartał. Do podstawy należy przyjąć przychód po odliczeniu kwoty odpowiadającej 13,71% podstawy wymiaru.
Podstawę wymiaru zasiłku chorobowego przysługującego ubezpieczonemu niebędącemu pracownikiem stanowi przychód za okres 12 miesięcy kalendarzowych poprzedzających miesiąc, w którym powstała niezdolność do pracy, przy czym chodzi tu o przychód uzyskany za okres nieprzerwanego ubezpieczenia chorobowego, z tytułu którego przysługuje zasiłek (art. 48 w zw. z art. 36 ust. 4 ustawy zasiłkowej). Jeżeli niezdolność do pracy powstała przed upływem 12-miesiecznego okresu, podstawę wymiaru zasiłku chorobowego stanowi przeciętny miesięczny przychód za pełne miesiące kalendarzowe ubezpieczenia. Jako przychód należy tu przyjąć kwotę stanowiącą podstawę wymiaru składek na ubezpieczenie chorobowe zleceniobiorcy, po odliczeniu kwoty odpowiadającej 13,71% podstawy wymiaru składki na ubezpieczenie chorobowe. Z kolei podstawę wymiaru składki chorobowej stanowi przychód w rozumieniu przepisów ustawy o podatku dochodowym od osób fizycznych z tytułu umowy zlecenia, jeżeli odpłatność za jej wykonywanie określono m.in. w kwotowej stawce godzinowej.
Przy ustalaniu podstawy wymiaru zasiłku dla wykonawcy zlecenia nie ma zastosowania zasada, zgodnie z którą z podstawy tej wyłącza się składniki wynagrodzenia, do których ubezpieczony zachowuje prawo w okresie pobierania danego zasiłku, jeżeli są one wypłacane za ten okres. Zatem w przypadku zleceniobiorcy do obliczenia podstawy zasiłkowej należy uwzględniać wszystkie oskładkowane przychody (w faktycznej wysokości, bez uzupełniania), bez względu na to, czy są wypłacane za okres pobierania zasiłku chorobowego czy nie.
WAŻNE!
Obliczając podstawę wymiaru zasiłku chorobowego zleceniobiorcy uwzględnia się wszystkie oskładkowane składniki wynagrodzenia, również te, które są wypłacane za okres niezdolności do pracy.
Zasiłek chorobowy z tytułu dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego przysługuje osobie niebędącej pracownikiem po upływie 90 dni nieprzerwanego ubezpieczenia chorobowego (art. 4 ust. 1 pkt 2 ustawy zasiłkowej). Państwa zleceniobiorca jest objęty ubezpieczeniem chorobowym od 19 września 2011 r. Zatem w jego przypadku upłynął wymagany okres wyczekiwania, a więc nabył prawo do zasiłku chorobowego.
Aby ustalić wysokość podstawy wymiaru zasiłku ze zlecenia, należy zliczyć przychód osiągnięty przez zleceniobiorcę za okres 12 miesięcy (bądź krótszy), a następnie podzielić sumę przez liczbę miesięcy, w których ten przychód został osiągnięty, uzyskując przeciętny miesięczny przychód ze zlecenia.
Państwa zleceniobiorca otrzymuje wynagrodzenie według stawki godzinowej oraz kwartalną premię zmienną od zysku. Zlecenie wykonuje od 19 września 2011 r., zatem podstawę wymiaru zasiłku należy ustalić z przychodu za okres od października 2011 r. do marca 2012 r., ponieważ są to pełne miesiące ubezpieczenia.
Obliczając podstawę wymiaru zasiłku chorobowego osobom niebędącym pracownikami przyjmuje się również składniki przychodu przysługujące za okresy kwartalne na takich zasadach, jak w przypadku pracowników. Należy je wliczać do przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia przyjmowanego do ustalenia podstawy wymiaru zasiłku chorobowego w wysokości stanowiącej 1/12 kwot wypłaconych zleceniobiorcy za 4 kwartały poprzedzające miesiąc, w którym powstała niezdolność do pracy.
Jeżeli zleceniobiorca nie był zatrudniony przez okres czterech kwartałów poprzedzających powstanie niezdolności do pracy, premie i inne składniki za okresy kwartalne powinny być uwzględnione proporcjonalnie do liczby pełnych kalendarzowych miesięcy wykonywania zlecenia w tych kwartałach, z których składnik za okresy kwartalne podlega uwzględnieniu w podstawie wymiaru zasiłku. Załóżmy, że zleceniobiorca otrzymał premie za IV i I kwartał. W tych kwartałach wykonywał zlecenie przez 6 miesięcy. Do podstawy zasiłkowej powinna więc zostać przyjęta 1/6 kwot premii wypłaconych za IV i I kwartał, tj. proporcjonalnie do liczby pełnych miesięcy kalendarzowych wypełniania zlecenia.
Podstawę wymiaru zasiłku chorobowego za jeden dzień niezdolności do pracy stanowi 1/30 części wynagrodzenia stanowiącego podstawę wymiaru zasiłku (art. 36 ust. 3 ustawy zasiłkowej). Miesięczny zasiłek chorobowy za okres pobytu w szpitalu wynosi 70% podstawy wymiaru (art. 11 ust. 1a ustawy zasiłkowej).
Średni miesięczny przychód z tytułu wynagrodzenia: 10 965,74 zł : 6 m-cy = 1827,62 zł.
Średnia miesięczna kwota premii kwartalnej: 2674,99 zł : 6 m-cy = 445,83 zł.
Podstawa wymiaru zasiłku chorobowego: 1827,62 zł + 445,83 zł = 2273,45 zł.
Kwota zasiłku za 10 dni pobytu w szpitalu:
- 2273,45 zł : 30 dni = 75,78 zł,
- 75,78 zł x 70% = 53,05 zł – dzienna stawka zasiłku 70% za pobyt w szpitalu,
- 53,05 zł x 10 dni = 530,50 zł – zasiłek za 10 dni pobytu w szpitalu.
Płatnikiem zasiłku chorobowego dla zleceniobiorcy jest albo ZUS, albo zleceniodawca – w zależności od tego, który podmiot jest uprawniony do wypłaty zasiłków w danym roku kalendarzowym. Podstawą do wypłaty zasiłku jest zaświadczenie lekarskie na druku ZUS ZLA, które chory powinien dostarczyć płatnikowi zasiłku w ciągu 7 dni od daty jego otrzymania.
Przychody zleceniobiorcy stanowiące podstawę wymiaru zasiłku za kwiecień i maj
Miesiąc/rok | Wynagrodzenie godzinowe | Premia kwartalna po odliczeniu części składek 13,71% |
X/2011 | 1739,61 zł (112 godz. x 18 zł) | – |
XI/2011 | 1491,09 zł (96 godz. x 18 zł) | – |
XII/2011 | 1910,46 zł (123 godz. x 18 zł) | 1294,35 zł |
I/2012 | 1832,80 zł (118 godz. x 18 zł) | – |
II/2012 | 1957,06 zł (126 godz. x 18 zł) | – |
III/2012 | 2034,72 zł (131 godz. x 18 zł) | 1380,64 zł |
Razem | 10 965,74 zł | 2674,99 zł |
Podstawa prawna:
- art. 3 pkt 4, art. 4 ust. 1 pkt 2, art. 11 ust. 1, art. 48, art. 53 ust. 1, art. 61 ust. 1, art. 62 ust. 1 ustawy z 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz.U. z 2010 r. Nr 77, poz. 512 ze zm.),
- art. 18 ust. 3 ustawy z 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz.U. z 2009 r. Nr 205, poz. 1585 ze zm.).